超低用量ピルとは？低用量ピルとの違いとメリット

超低用量ピルという言葉を聞いたことはあるけれど、通常の低用量ピルとどう違うのかわからないという方も多いでしょう。超低用量ピルは低用量ピルよりもエストロゲン含有量が少なく、副作用が軽減されるメリットがあります。この記事では、超低用量ピルの定義、低用量ピルとの違い、メリット・デメリット、代表的な製品を詳しく解説します。

超低用量ピルの定義

マイピルオンラインの解説によると、ピルはエストロゲン（卵胞ホルモン）の含有量によって以下のように分類されます。

超低用量ピルの「ULD」はUltra Low Doseの略で、エストロゲン含有量が20μg以下のピルを指します。

低用量ピルとの主な違い

マイピルオンラインの比較記事によると、最も大きな違いは避妊効果の有無です。日本では超低用量ピルは避妊目的での使用が承認されていないため、避妊が必要な場合は低用量ピルを選ぶ必要があります。

超低用量ピルのメリット

1. 副作用が軽減される

エストロゲンの含有量が少ないため、以下の副作用が軽減されます：

• 吐き気が起こりにくい
• 頭痛が軽減される
• むくみが少ない
• 乳房の張りが軽い

2. 血栓症リスクがやや低い

エストロゲンは血液凝固に関与するため、含有量が少ない超低用量ピルではわずかながら血栓症リスクが低いとされています。

3. 長期使用に適している

副作用が少ないため、月経困難症や子宮内膜症の長期治療に適しています。

4. 連続服用が可能な製品がある

ヤーズフレックスのように最大120日連続で服用でき、月経回数を大幅に減らせる製品があります。

超低用量ピルのデメリット

1. 避妊効果が承認されていない

日本では超低用量ピルの避妊効果は承認されていないため、避妊目的には使用できません。避妊が必要な場合は別の方法を併用する必要があります。

2. 不正出血が起こりやすい

エストロゲン量が少ないため、服用中に不正出血（ブレイクスルー出血）が起こりやすい場合があります。

3. 月経コントロールの精度

低用量ピルに比べ、月経日のコントロール精度がやや低い場合があります。

代表的な超低用量ピル

ひなたクリニックの解説を参考に、日本で処方される超低用量ピルをまとめます。

ヤーズとヤーズフレックスの特徴

第4世代の超低用量ピルであるヤーズ配合錠とヤーズフレックスは、ドロスピレノンという黄体ホルモンを使用しています。

ヤーズの特徴

• 24日実薬+4日偽薬の28日周期（通常のピルは21+7）
• 休薬期間が短いため、ホルモンの変動が最小限
• 利尿作用があり、むくみが少ない
• 月経困難症の治療薬として保険適用

ヤーズフレックスの特徴

• 最大120日間連続服用が可能
• 年間の月経回数を3〜4回に減らせる
• 月経に伴う症状（痛み、PMS）の頻度が大幅に減少
• 子宮内膜症の治療に特に効果的

どちらを選ぶべきか：選択の目安

ピルの種類比較の詳細は低用量ピルの種類比較をご参照ください。

まとめ

超低用量ピルは低用量ピルに比べてエストロゲン含有量が少なく、副作用が軽減されるメリットがあります。ただし、日本では避妊効果が承認されていないため、用途に応じた選択が必要です。月経困難症の治療には超低用量ピル、避妊が必要な場合は低用量ピルというのが基本的な使い分けです。総合的な情報は低用量ピルの完全ガイドをご覧ください。

注意： ピルの選択は医師との相談のもとで行ってください。この記事は一般的な情報提供を目的としています。

参考文献：

• 超低用量ピルとは？低用量ピルとの違い｜マイピルオンライン
• 低用量ピルと超低用量ピルはどっちがいい？｜マイピルオンライン
• 低用量ピル8種類の特徴｜ひなたクリニック