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心電図検査の異常と不整脈:健康診断で指摘されたら

公開日:2026年2月13日更新日:2026年2月23日記事監修:美容日記 編集部

この記事は一般的な情報提供を目的としており、医療アドバイスに代わるものではありません。健康上の問題については、必ず医師にご相談ください。編集ポリシー

心電図検査の異常と不整脈:健康診断で指摘されたら

健康診断の心電図で異常を指摘された方へ。不整脈の種類と危険度、精密検査の内容と費用、受診すべき診療科を分かりやすく解説します。

心電図検査の異常と不整脈:健康診断で指摘されたら

健康診断の心電図検査で「異常あり」と指摘されると不安になりますが、大石内科循環器科医院によると、精密検査の結果、要経過観察で済むケースがほとんどです。しかし、中には重大な心疾患が隠れている場合もあるため、自己判断せず必ず専門医を受診することが重要です。東京メディカルクリニックの解説では、心電図検査で見つかる主な異常として不整脈と虚血性心疾患の2つが挙げられています。

詳しい情報 - illustration for 心電図検査の異常と不整脈:健康診断で指摘されたら
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心電図検査とは

心電図検査は、心臓が収縮する際に発生する電気信号を記録する検査です。手首・足首・胸に電極を付け、数分間安静にするだけで終わります。

項目内容
検査時間5〜10分
痛みなし
準備特になし(リラックスして受ける)
わかること不整脈、虚血性心疾患、心筋症、電解質異常
限界検査時の数分間しか記録できない

心電図で見つかる主な異常

長良内科クリニックの解説をもとに、心電図異常の種類を整理します。

異常の種類具体的な所見緊急度
不整脈期外収縮、心房細動、頻脈、徐脈種類により異なる
虚血性心疾患ST変化、T波異常高い(精密検査必要)
伝導障害右脚ブロック、左脚ブロック中程度
心筋肥大左室肥大、右室肥大中程度
その他QT延長、ブルガダ型種類により異なる

不整脈の種類と危険度

不整脈には多くの種類があり、危険度もさまざまです。心臓血管研究所の情報をもとに整理します。

不整脈の種類症状危険度対応
洞性不整脈自覚症状なし低い経過観察(正常の範囲)
期外収縮(心室・上室)動悸、脈が飛ぶ感覚低〜中頻度が少なければ経過観察
洞性徐脈めまい、疲労感低〜中スポーツマンでは正常
洞性頻脈動悸、息切れ低〜中原因検索(貧血、甲状腺等)
心房細動動悸、脈の不整高い脳梗塞のリスク、治療必要
心室頻拍動悸、失神非常に高い緊急受診
WPW症候群突然の頻脈中〜高精密検査必要
ブルガダ症候群無症状〜失神非常に高い突然死リスク、専門治療

重要のぞみ診療所によると、健康な成人の98.7%に期外収縮が見つかるとの研究があり、不整脈の約9割は心配のない部類です。

医師のアドバイス - illustration for 心電図検査の異常と不整脈:健康診断で指摘されたら
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ST変化・T波異常(虚血性心疾患の疑い)

心電図のST部分やT波に異常がある場合、心臓への血流が不足している(虚血)可能性があります。

所見意味疑われる疾患
ST低下心筋の虚血狭心症
ST上昇心筋の急性障害急性心筋梗塞
T波の陰転化心筋の慢性虚血慢性虚血性心疾患
異常Q波過去の心筋壊死陳旧性心筋梗塞

精密検査の種類

ミッドタウンクリニック名駅の情報によると、心電図異常で行われる精密検査は以下のとおりです。

検査名目的費用目安(3割負担)
心臓超音波(心エコー)心臓の構造・動きの評価3,000〜8,000円
ホルター心電図(24時間)日常生活中の不整脈の記録5,000〜10,000円
運動負荷心電図運動時の虚血の評価3,000〜6,000円
冠動脈CT冠動脈の狭窄・石灰化の評価10,000〜20,000円
心臓カテーテル検査冠動脈の直接的な評価30,000〜80,000円

心電図異常の原因(心臓以外)

心電図の異常は、必ずしも心臓の病気を意味しません。

心臓以外の原因影響する心電図所見
ストレス・緊張洞性頻脈、ST変化
睡眠不足期外収縮の増加
カフェインの過剰摂取頻脈、期外収縮
甲状腺機能異常頻脈、心房細動
電解質異常QT延長、不整脈
貧血洞性頻脈

指摘されたらどうすればよいか

  1. 結果表を確認:どの所見が指摘されているか確認する
  2. 判定区分を確認:B判定(軽度異常)かD判定(要精密検査)か
  3. 循環器内科を受診:D判定の場合は早めに受診
  4. 自覚症状があれば速やかに受診:動悸・息切れ・失神・胸痛がある場合

まとめ

健康診断の心電図で異常を指摘されても、多くは経過観察で済むケースがほとんどです。しかし、心房細動やST変化など、重大な心疾患のサインを見逃さないためにも、精密検査が必要と判断された場合は必ず循環器内科を受診してください。

検査項目全般については健康診断の検査項目一覧と基準値を、再検査の対応は健康診断で「要再検査」と言われたらを、健康診断の全体像は健康診断の完全ガイドをご覧ください。

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